「しろくろカプセル」カプセル版取り扱い説明書 「PRカード交換」申請フォーム

こちらは【しろくろカプセル カプセル版PRカードの交換】申請フォームです。
登録完了後、入力されたメールアドレスに申請完了のメールが送付されます。

※下記注意事項を必ずお読みください
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◆申請が完了したら、必ず集めた取扱説明書を郵送にてお送りください
※フォームの申請のみではPRカードの交換はできません

◆ご希望のPRカード1枚に対し、取扱説明書が3枚必要になります
※PRカードを2枚希望の場合、取扱説明書は6枚
 PRカードを3枚希望の場合、取扱説明書は9枚……のように必要枚数が増えていきます
※PRカードのキャラクターと同一タイトルの取扱説明書を3枚ずつご用意ください(別種タイトル同士の併用はできません)
※『リコリス・リコイル』のみ、カプセル版取扱説明書とBOX版引換券を混ぜての交換が可能です
※『転生したらスライムだった件』は『vol.1』と『vol.2』で別種タイトル扱いになります

『vol.1』の取扱説明書で交換できるPRカード
《リムル、シュナ、シオン、ミリム》

『vol.2』の取扱説明書で交換できるPRカード
《ベニマル、ソウエイ、ディアブロ、ヴェルドラ》

◆一回の申請で4種類のPRカードまで申請できます。各PRカードの枚数は1~10枚よりお選びいただけます
※4種類以上申請する場合、再度新規申請をしてください
※本申請にて、ご希望のPRカードの優先順付けの必要はございません
 お選びいただいたPRカード枚数に相当する取扱説明書があれば、PRカードのご用意をします

◆必ず取扱説明書を送付される方がフォームをご記入ください
※フォームと郵便物を照合します

◆取扱説明書をご送付の際、『氏名、住所』を封筒に必ず記入、またはメモなどに記載し同封ください
※差出人不明の郵便物が増えてきており、正しく受け取ることができなくなってしまいます

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必須メールアドレス
必須氏名

(※本名でご記入ください、ニックネーム不可)

必須郵便番号

例:164-0011(ハイフン入り半角数字)

必須住所

例:東京都中野区中央1-38-1 住友中野坂上ビル4F

必須電話番号

例:000-1111-2222(ハイフン入り半角数字)

▼交換するカードをお選びください

必須①交換するPRカード

必須①枚数

(1~10枚) ※取扱説明書の枚数ではなく、交換を希望するPRカードの枚数をお選びください

▼※下記は希望者のみご記入ください

②交換するPRカード

※希望者のみご記入ください

②枚数をお選びください

※希望者のみご記入ください(1~10枚) ※取扱説明書の枚数ではなく、交換を希望するPRカードの枚数をお選びください

③交換するPRカード

※希望者のみご記入ください

③枚数をお選びください

※希望者のみご記入ください(1~10枚) ※取扱説明書の枚数ではなく、交換を希望するPRカードの枚数をお選びください

④交換するカード

※希望者のみご記入ください

④枚数をお選びください

※希望者のみご記入ください(1~10枚) ※取扱説明書の枚数ではなく、交換を希望するPRカードの枚数をお選びください